温州市人民政府副秘书长 郑秋文

　　（2014年12月25日）

　　主任、副主任、秘书长、各位委员：

　　受市政府领导的委托，现就我市社会养老服务体系建设审议意见落实情况报告如下，请予审议。

　　一、进一步统一思想认识，不断完善我市养老服务体系建设总体规划

　　（一）强化组织领导。成立以市长为组长的社会养老服务体系建设工作领导小组，完善联席会议制度。进一步明确政府主导、社会参与、市场运作、统筹发展、保障基本、适度普惠的原则，市、县（市、区）政府负责规划制定、考绩考核、经费保障等工作，民政部门负责行业规范、业务指导和监督管理，发改、财政、国土、住建等20多个部门和相关社会团体按照职责分工协同推进，乡镇（街道）承担本行政区域内社会养老服务相关工作。坚持将养老服务列入市政府为民办实事民生工程，列入市委、市政府对县（市、区）重点民生工作考核内容，组织市民监督团、市人大代表、新闻记者等开展定期督查活动，并向社会通报。

　　（二）强化规划引领。结合我市经济社会发展实际，以适度普惠为目标，先后制定了《温州市老龄事业发展“十二五”规划》，市、县（市、区）两级养老服务机构近期、中长期规划，《2013——2020养老服务设施建设布局规划》，科学确定2013—2020年市本级、县（市、区）、乡镇（街道）和社区四级养老设施的规模、数量、功能、位置及服务半径，并对权属和运营模式等提出建议。同时，将养老设施列入教育、卫生、体育等专项规划，研究制定医养相结合、支持社会组织营运养老机构等多种建设模式，不断满足多元化的养老服务需求。

　　（三）强化政策支撑。经努力争取，今年7月份温州市被国家发展改革委、民政部列为全国养老服务业综合改革试点城市。在去年出台《关于鼓励社会力量兴办养老机构的若干意见》1+5政策的基础上，今年10月份又制定了《关于做好养老服务业综合改革试点加快我市养老服务业发展的实施意见》，大力推进用地保障机制、医养融合模式、人才队伍建设等七个方面的改革创新，力争率先建成功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系，打造“健康养老”示范城市。同时，今年11月份召开全市加快发展养老服务业现场推进会，进一步明确目标、狠抓落实、加快发展，努力变实施意见为发展举措，变政策红利为发展红利，加快推进养老服务业发展。

　　二、进一步加大政策兑现力度，着力保障政府对养老事业发展的要素投入

　　（一）加强规划用地保障。将社会力量兴办养老机构或服务设施纳入经济社会发展规划、城乡建设规划、土地利用规划和年度土地利用计划，优先确保养老机构用地需求。明确各地年度新增建设用地指标的3%至5%用于养老福利机构建设，按照人均用地不少于0.1平方米的标准，市本级及三个区、功能区200张以上床位的护理型养老机构建设用地指标在市政府统筹指标中安排。鼓励盘活存量用地用于养老服务设施建设，用好用活低效土地利用、“退二进三”、“三不变”政策建设养老服务设施。在符合规划的前提下，已建成的住宅小区内增加非营利性养老服务设施建筑面积的，可不增收土地地价款；对现有空闲的厂房、学校、社区用房进行改造和利用兴办养老服务机构，经规划批准临时改变建筑使用功能从事非营利性养老服务且连续经营一年以上的，五年以内可不增收土地年租金或土地收益差价，土地使用性质暂不作变更。今年，全市落实养老机构土地指标703.4亩，18个护理型养老机构项目落地，计划新增床位数5213张，总投资约20亿元，其中民资占比达90%。

　　（二）加大资金投入。明确将福利彩票公益金每年留存部分按不低于50%的比例集中使用于社会养老服务体系建设，通过政府平台引导基金的运作、融资，引导社会资金进入养老项目，今年我市养老专项资金达7500万元左右。从2013年开始，市本级财政每年安排2000万元（暂定三年）作为奖补资金，主要用于重点项目一次性奖励、新增护理型床位补助、收住本市户籍失能或半失能老年人运营资助、从业人员培训奖励、贷款贴息补助等。同时，在全国率先实行按营利性和非营利分类登记民办养老机构，对营利性民办养老机构予以办理抵押登记。首开养老设施用地抵押贷款先河，泊岙老人公寓获得中国光大银行土地抵押贷款3000万元。

　　（三）完善政府托底保障。对特殊困难的老人，政府予以重点保障，资金纳入财政预算。其中，城镇“三无”和农村五保老人全部由政府供养，目前集中供养率达100%；积极推行政府购买服务，对低收入家庭中的失能、失智老人和高龄、独居老人，政府为其提供养老服务补贴，全市14412名老年人享受了养老服务补贴，补贴总额达1915.37万元。

　　（四）支持鼓励养医融合发展。鼓励兴办老年康复医院，提高老年康复水平。规模较大的养老机构设立医疗结构，符合条件的，可以向有关主管部门申请纳入医保定点。目前，全市3家民办医养融合机构承接省厅试点，通过医院转型、养老机构引进医疗等方式探索医养融合，并已相继开始收住老人。推进全国老年人健康生活指导管理模式试点，已在市老年活动中心、菱藕社区等5地开展试点工作，不断提升全市养老服务水平。

　　三、进一步整合力量，切实提升养老场所品质和服务水平

　　（一）加大养老机构建设力度。深化以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的社会养老服务体系建设，不断满足多层次、多样化的养老服务需求。全市建成社区居家养老服务照料中心1318家（其中，社区级805家，行政村级513家），累计就餐达8万人次，积极推进照料中心建设由社区向行政村延伸，逐步实现居家养老服务20分钟服务圈；建成养老机构410家（民办235家）、养老床位48166张（民办35354张），其中今年新增床位4331张（护理型床位2590张）, 使全市百位老人床位拥有数达到4张，超额完成省市“为民办实事”指标任务。

　　（二）创新养老机构管理方式。长期以来，民政部门颁发《社会福利机构执业证书》的对象仅限于50张床位以上的社会福利机构，而占据温州半壁江山的民办小型养老院长期处于没证没照料没人管的脱管地带。对此，首次提出养老机构分类管理，针对民办小型养老机构设立社区养老机构标准，实行属地管理，采取备案制，由所在乡镇（街道）负责管理，从而解决小规模民办养老机构的身份和管理难题。同时，加强对养老机构的监管，下达养老机构换证通知，要求各地今年年底前完成换证工作；市财政安排400万用于补助养老机构消防整改，全市有11家养老机构完成整改并通过消防验收。

　　（三）推进公办养老机构社会化改革。坚持公办、社会办、公办民营、民办公助多种经营（运营）模式，大力推进公办养老机构的社会化试点，实现互利双赢。目前，全市7所镇（街）敬老院完成公办民营试点，30多家社区居家养老服务照料中心由社会力量承接运营,5家机构利用“退二进三”政策变更闲置厂房使用功能兴办养老机构,实现运营方式及功能上规模上服务上的转型升级，培育出红景天、国瑞、壹加壹、敬老爱汇等一系列专业养老服务机构。

　　（四）丰富养老服务内容。全市各地因地制宜，开展适合辖区老年人的养老服务。在城市社区建设城市版的居家养老服务照料中心，利用丰富的爱心资源，开设爱心便民服务。如瓯海区金蟾社区居家养老服务照料中心邀请退休老中医坐诊开设免费的理疗服务，鹿城区春秋社区居家养老服务照料中心在门口提供衣物缝补服务等。在农村建设简易版的居家养老服务照料中心，引入社会爱心资金、志愿者等爱心力量，持续提供资金支持和志愿服务。如乐清市雁荡镇商会捐资100万元专门成立居家养老爱心基金，帮助乐清市辖内照料中心食堂正常运营；鹿城敬老爱汇、苍南壹加壹等社会组织长期为老年人提供低偿或无偿的养老服务。在文成等偏远山区探索开设“老年灶”，重点解决农村老年人尤其是偏远山区老年人的吃饭问题。目前，全市共培育了金夕福老年服务公司、环保公益组织“雨花斋”等30余家专业养老社会组织（企业），食堂运营社会捐赠达2000多万元。

　　四、进一步重视队伍建设，全力提高养老从业人员的专业化水平

　　（一）打造养老专业人才职业教育基地。市民政局与浙江东方职业技术学院合作共创温州市民政管理学院，首批设置老年服务与管理专业，已于今年9月份招收第一批学员54人，计划到2020年末累计招生1000人以上，将其打造成温州本土的专业养老服务人才输送基地。

　　（二）加强从业人员业务培训。作为市本级养老护理人员培训基地的温州市民政管理学院，今年开设四期机构养老护理员培训班，培训初级、中级养老护理员546名，考核合格率达99%；同时培训社区养老护理员2800余名。各县（市、区）开展家庭养老护理知识进社区活动，以市民政局专门出版的《老年护理实用手册》为主体教材，配备精干师资深入社区开展家庭养老护理知识宣传普及工作，为我市储备3万余名家庭养老护理人员。

　　（三）构建养老服务社工（义工）支持体系。以社区为平台、社会组织为纽带、社工为服务主体，整合社区资源，发挥社会组织的服务作用，动员社工、志愿者为老年人提供低偿、无偿养老服务。全市已发展居家养老专职社会工作者93人，社会志愿服务队伍2468支、志愿者25438名，截至今年9月底，开展服务44305次，服务老人352851人次。

　　五、进一步加大宣传力度，营造浓厚的关爱老人的社会氛围

　　充分利用两台四报等新闻媒体，加强养老服务工作重要性的宣传，增强全社会的老龄意识和敬老意识。在温州新闻频道闲事婆和事佬栏目开设养老服务业综合改革信息专版；在温州交通广播设置关爱老年公益广告；在温州日报设专版宣传我市养老服务工作及老年人生活、健康、安全等知识；与温州网建立了长期战略合作关系，由其督查验收今年新建的照料中心，并筹划在温州网页面设置养老服务宣传栏；与温州商报合作开展“笑口常开”老年公益活动。同时，通过护理大巴进社区活动，开展广场宣传13场，共发放养老宣传手册50000册，在全社会营造敬老、爱老、助老及从事养老行业尊荣感的浓厚氛围和良好风尚。

　　附件：需具体研究落实工作进展情况

　　需具体研究落实工作进展情况