为破解海岛地区医保政策传达不畅、诉求反馈滞后、服务落地不均等难题,洞头区人大常委会深耕人大代表联络站基层阵地,将联络站打造为医保政策宣传站、民意收集站、监督问效站,打出监督“组合拳”,推动医保服务与基层阵地深度融合,以精准监督护航医保惠民政策落地生根,不断筑牢群众医疗保障防线。
阵地前移,打造政策宣讲“第一线”。洞头区人大常委会立足海岛地域特点,推动医保宣传全面进驻各人大代表联络站。组织“医保红管家”志愿队、业务骨干走进联络站,结合广播节目、案例解读、现场答疑等群众喜闻乐见的形式,常态化开展医保知识宣讲,解读全民参保、长护险、温州益康保、儿童及高龄老人专项医保等新政。针对渔民、老年人、新业态从业者等重点群体,定向讲解异地就医、慢病带药、免费参保等便民举措,打通政策宣传“最后一公里”。2024年以来,依托联络站开展医保主题宣传30余场次,有效提升群众政策知晓率,助力全区户籍人口医保参保率稳定在99%以上。
民意直通,架起民情诉求 连心桥”。各级人大代表以联络站为履职支点,化身医保民情“联络员”,面对面倾听群众在参保缴费、就医报销、药品采购、长护服务等方面的急难愁盼,逐条梳理形成问题清单与建议清单。针对群众反映的离岛购药不便、长护险服务供给不足、基金监管“发现难、认定难”等突出问题,洞头区人大常委会整合收集的民意,形成专项审议意见并交办相关部门。同时依托联络站召开医保专题座谈会,组织医保、卫健、市监等部门与代表、群众面对面沟通,精准对接诉求,推动问题靶向整改。
跟踪问效,拧紧监督落实“压力阀”。洞头区人大常委会构建“收集—交办—督办—反馈”闭环监督机制,以联络站为前沿监督哨,持续跟踪医保审议意见落实情况。组织人大代表以普通群众身份体验医保经办服务,从办事流程、服务态度、办理效率等方面查找短板;引入第三方评估、数字化监管等创新方式,结合联络站反馈的一线情况,对全民参保、基金运行、服务优化等工作开展常态化监督。督促多部门强化协同联动,健全联合监管机制,严厉打击虚开药品、倒卖医保药品等欺诈骗保行为。此外,紧盯长护险机构扩容、“浙里云药房”推广、异地联网结算等重点工作,逐项跟进督办,推动各项惠民举措落地见效。
服务升级,激活基层惠民“新动能”。在人大监督推动下,全区以代表联络站为延伸,持续优化医保便民服务。推广“渔民长期出海带药备案”、离岛智能药柜等特色服务,将医保代办、政策咨询等服务嵌入联络站日常工作,推动“全省通办”向基层延伸。督促职能部门优化益康保赔付流程,将赔付时限压缩至2个工作日,落实新生儿、80岁以上老人等群体惠民参保政策。